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■インプラントのやり直し・再手術は本当にできるのか
「インプラントってやり直しはできるの？」そんな不安を抱えている方は少なくありません。
再手術は適切な診査・診断のもとで対応可能なケースが多くあります。この記事では、やり直しが必要になる代表的な症例パターンと費用の目安をわかりやすくお伝えします。
この記事の要点まとめ
- インプラントの再手術は、周囲炎・埋入位置の問題・破損などで必要になるケースがあります
- やり直し費用は1本30〜50万円程度が目安で、骨造成が必要な場合はさらに追加されることがあります
- 保証制度や対応範囲は医院により異なるため、事前の確認が大切です
■インプラントのやり直しはできる？再手術が必要になる症例とは
インプラントは長期的に使える治療法として広く知られていますが、お口の環境や経年的な変化により、やり直し（再手術）を検討する場面が生じることもあります。
適切な診査・診断を行えば対応可能なケースは珍しくありません。ここでは、再手術の対象になりやすい代表的な症例をご紹介します。
◎インプラント周囲炎による骨の吸収が進んだケース
インプラント周囲炎は、歯周病と似た仕組みでインプラント周囲の骨が徐々に吸収されていく疾患です。進行するとインプラント体を支える土台が薄くなり、維持が難しくなる場合があります。
こうしたケースでは、いったんインプラントを撤去し、骨造成を経てから再埋入を検討することもあります。日頃のセルフケアに加え、定期的なメンテナンスがリスク軽減のカギです。
◎埋入位置や角度の問題で噛み合わせに不具合があるケース
初回手術時の埋入位置や角度が適切でなかった場合、噛み合わせに支障をきたすことがあります。上部構造（被せ物）の調整で対処できるケースもありますが、インプラント体そのものの位置に原因があれば、やり直しの検討が必要になることも。
当院では64列MDCTや歯科用CTを用いた精密検査とシミュレーションにより、再手術時の埋入計画を慎重に立てています。
◎インプラント体の破損やぐらつきが生じたケース
頻度としてはまれですが、長期間の使用や過度な負荷により、インプラント体そのものが破折したり、アバットメント（連結部品）のネジが緩んだりするケースもあります。
パーツ交換で対処できる場合もあれば、インプラント体ごとの入れ替えが必要になることもあるため、状況に応じた判断が欠かせません。
歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は、ナイトガードの使用などで予防を心がけましょう。
■インプラントのやり直しにかかる費用と知っておきたい注意点
再手術を考えるうえで気になるのが費用の問題ではないでしょうか。
ここでは、やり直しにかかる費用の目安と、事前に押さえておきたいポイントを整理しました。
◎やり直しの費用は初回治療と同じ？再手術の費用目安
インプラントのやり直し費用は、初回治療と同程度か、症例によってはそれ以上になることが一般的です。骨造成が追加で必要になれば、さらに費用がかさむケースもあります。
目安としては1本あたり30万〜50万円程度とされていますが、症例の状況で大きく変動する点にはご注意ください。
◎保証制度やリカバリー対応はクリニックによって異なる
同じ歯科医院でやり直しを行う場合、保証制度が適用され費用負担が軽くなることもあります。一方、他院で埋入したインプラントを別のクリニックでやり直す場合は、保証の対象外となるケースがほとんどです。
転院を検討される際は、どこまで対応可能か事前に確認しておきましょう。当院では、他院で治療されたインプラントについてもご相談をお受けしています。
◎再治療は前向きな選択肢──やり直しの実態
インプラントのやり直しと聞くと、「最初の治療に問題があったのでは」と感じる方もいるかもしれません。しかし実際には、経年変化による骨の状態の変化や全身疾患の影響、生活習慣の変化など、避けがたい要因で再手術に至るケースも多くあります。
やり直しは「前向きな再スタート」と捉えられる選択肢でもあるのです。当院は医科との連携体制を整えており、全身の状態を把握しながら安心して再治療に臨んでいただける環境をご用意しています。
■よくある質問
Q. 他院で入れたインプラントのやり直しも相談できますか？
A. 多くの場合、対応が可能です。ただし、使用されているインプラントメーカーや現在のお口の状態によって対応方法が異なりますので、CT検査などで詳しく診査を行ったうえでご案内いたします。
Q. やり直しの手術中に強い痛みを感じることはありますか？
A. 局所麻酔を行うため、手術中に強い痛みを感じることは通常ありません。不安が強い方には静脈内鎮静法や笑気麻酔の併用もご提案できますので、遠慮なくお申し出ください。
Q. インプラントのやり直しに保険は適用されますか？
A. インプラント治療は原則として自由診療（自費診療）のため、やり直しの場合も保険適用外となるのが一般的です。具体的な費用は事前のカウンセリングで詳しくご説明いたします。
日本歯科大学歯科専門学校 歯科技工士科卒業 歯科技工士登録
Branemark Implant Technical Aspects 取得
平成7年
日本歯科大学新潟生命歯学部卒業 歯科医師免許取得
平成11年
日本歯科大学大学院新潟歯学研究科終了 歯学博士号取得
平成11～18年
日本歯科大学新潟歯学部附属病院口腔外科 講師
平成18年～
日本歯科大学新潟歯学部附属病院インプラントセンター臨床講師
平成21年
石丸安世記念熊谷ディアベテスクリニック歯科 医長就任
FRIALIT2 implant system FRIADENT社（ドイツ）公認インストラクター
カムログインプラントアルタテント社（スイス）テクニカルアドバイザー
SPI implant thoman medical社（スイス）インストラクター
国際インプラント学会 認定医
日本口腔診断学会 認定医
日本歯科大学歯学会
日本口腔外科学会
日本補綴歯科学会
日本口腔インプラント学会
IADR JADR